1. Что такое климакс у мужчин (Андропауза)
Очевидно, что климактерический синдром, или, простыми словами, климакс у представителей сильного пола бывает. Об этом стало широко известно в медицинских кругах еще в конце тридцатых годов прошлого века. Некто Вернер, врач, наблюдавший пациентов возрасте старше 50 лет, констатировал у многих быструю утомляемость, плохой ночной сон, невротические состояния, снижение концентрации, памяти, некоторые другие проблемы и даже патологии.
Приливы у мужчин, входящих в опытную группу доктора, напоминали, по описаниям пациентов, женские. Эти симптомы (иногда только некоторые из них) всегда сопровождались жалобами на потерю сексуального желания. Так были официально подтверждены менопаузы у мужчин. Несколько позже был определен отдельный термин - «андропауза».
Чтобы понять, что такое андропауза, следует посмотреть на проблему с точки зрения физиологии, и, прежде всего, гормонального обмена. Когда она наступает у среднестатистического представителя сильного пола, в каком возрасте чаще? Как понять, что андропауза наступила? Что делать, чтобы ее избежать? Возможно ли сберечь свое здоровье, усилить сексуальное желание и способность заниматься сексом до самой старости?
В современном мире мужской климакс столь же распространен, как и во времена Вернера. Конечно, можно тешить себя иллюзиями, что с тех пор произошли значительные положительные сдвиги. Но это не совсем так: сейчас даже у мужчин младше 45 иногда наблюдается андропауза. Такой климакс относят к раннему.
В любом случае, его не могут избежать примерно 30-40 процентов представителей сильного пола в возрасте от 40 до 70. Тем, что, возможно, он будет называться «поздним», и наступит, когда вам уже за 60, вряд ли можно утешиться. Хотя, давайте попробуем понять: что происходит с мужчиной после шестидесяти?
2. Что является причиной андропаузы?
Причины наступления климакса у мужчин в столь почтенном возрасте сводятся по сути к общему физиологическому процессу старения организма. Поэтому, если андропауза обычного, не патологического течения, наступила после 60 лет - она должна восприниматься, как норма. Одно из последствий естественного старения и основная причина андропаузы – снижение выработки андрогенов. Это мужские половые гормоны. Важнейшим из них считается тестостерон. Показателем нормального продуцирования гормонов в мужском организме является чувствительность семенников к этому гормону.
Теперь зададимся вопросом: «а бывает ли климакс у мужчин, протекающий в более тяжелой форме?». Да, бывает - иногда сильный пол страдает и от проблем с мочеполовой, сердечно-сосудистой, вегетативной, эндокринной системами. Более того, при этом не то, чтобы просто портится настроение, ухудшается общее самочувствие – обязательно наступают расстройства психики по невротическому типу. Статистические данные показывают, что у 8% симптомы и признаки патологического климакса обнаруживаются уже к 40-50 годам.
В исключительных случаях «детонатором» климакса являются воспалительные процессы в половых органах, например, эпидидимит, орхит. Эндокринные заболевания, нарушенное кровоснабжение яичек, радиационное облучение, воздействие на организм токсинов тоже выступают инициаторами возникновения раннего климакса. Тяжелая, изматывающая работа, постоянный стресс – тоже серьезнейшие факторы риска для относительно молодых. Не будем сбрасывать со счетов вредные привычки - курение, пристрастие к алкоголю, злоупотребление жирной пищей. Все это приводит к тому, что вероятность климакса подскакивает в разы.
3. Признаки мужского климакса
Даже после констатации доктором Вернером в 1939 году множества фактов нарушений мужской сексуальной функции после 50 лет, в мировой медицине еще долго не было четкого ответа на вопрос: «бывает ли климакс у мужчин?». Велись долгие диспуты, касающиеся того, насколько этот термин применим к представителям сильного пола. Только сравнительно недавно андропауза была официально зарегистрирована, как еще одно заболевание мочеполовой системы.
Как у мужчин проявляется климакс, зависит от характера его течения, возраста, индивидуальных особенностей организма. Основным тревожным маячком становится угасание сексуального влечения (либидо), ослабление или отсутствие эрекции, ускоренное семяизвержение, сокращение времени полового акта. Очень возможны также прочие симптомы. Они связаны с изменениями в вегетативной системе, вазомоторными реакциями. При климаксе обычно наблюдается нарушение обмена веществ, его сопровождает негативный эмоциональный фон, нервные расстройства. Ощущение возраста искажается – человек чувствует себя старше, чем на самом деле.
Среди прочих признаков климакса – учащенное сердцебиение или сердечные боли, резкое повышение артериального давления, приливы жара, потливость. У мужчины постарше кружится голова, кожа и мышцы становятся дряблыми, в области бедер и ягодиц откладывается жир. Есть случаи гинекомастии – это увеличение грудных желез. Подчас мужской климакс возможно заподозрить, как говорят врачи, «по габитусу» – изменениям во внешнем виде человека. Что касается угасания либидо, репродуктивной функции, то даже в наши дни, этому фактору не всегда уделяется достаточно внимания. Проблему все еще пробуют свести к «кризису среднего возраста», объясняют, что все это «признаки старения».
В каком возрасте наступает климактерический период? Иногда после сорока, иногда после семидесяти. В разных интервалах проявления и последствия патологии различаются. Поведенческие отклонения более характерны для тех, к кому климакс пришел рано. Но даже, если это произошло после 45 или после 50, этот недуг может проявить себя, как страх импотенции и старости. Желание продлить молодость толкает сильный пол на странные действия. Они могут начать посещать ночные клубы, часто менять партнерш по сексу, увлечься «экстримом», вызывающе одеваться.
После 55 на первый план выступают соматические изменения, а психологические чуть меньше, вернее иначе выражены. Но в таком возрасте климакс, при определенной предрасположенности, может спровоцировать ишемию сердца или даже болезнь Альцгеймера, раннюю деменцию.
4. Влияние возраста
Мы проанализировали особенности протекания мужского климакса обычного течения для разных возрастов. Результат оформлен в виде таблицы:
Возраст | Симптомы и внешние проявления | Возможные осложнения |
40 | Преждевременная эякуляция, сокращение продолжительности полового акта, пропадает спонтанная утренняя эрекция, «скачет» давление, раздражение, агрессия, эмоциональная неустойчивость, «странное» поведение | Снижение иммунитета, импотенция, аденома простаты или простатит, психические заболевания |
45 | Добавляются проблемы с эрекцией, вплоть до импотенции, проблемы с простатой, приливы жара, потливость, запоры, лишний вес, психологические трудности, депрессия, эмоциональная неустойчивость нарушения сна | Снижение иммунитета, сахарный диабет 2 степени, излишний вес |
50 | Угасание половой функции, частичное или полное, простатит или аденома простаты, нарушения мочеиспускания, приливы, потливость, потеря мышечной массы, остеопороз, головокружение, бессонница, депрессия, появление пигментных пятен, одышка, выпадение волос | Снижение иммунитета, гинекомастия, повышение массы тела, сахарный диабет, риск инфаркта |
55 | Дополнительно к предыдущему пункту возможна кожная атрофия, сухость, слабая эластичность кожи, снижение функций сальных желез | Снижение иммунитета, гинекомастия, ожирение, диабет, риск инфаркта |
60 | Дополнительно возможно появление на теле пигментных пятен, сонливость или бессонница, боли в сердце, ослабление внимания, проблемы с памятью | Снижение иммунитета, бесплодие, болезнь Альцгеймера, риск инфаркта, инсульта (при ишемии сердца) |
65 | Неожиданные боли в сердце, рассеянность, ослабление внимания, проблемы с памятью | Снижение иммунитета, бесплодие, болезнь Альцгеймера, деменция, риск инфаркта, инсульта (при ишемии сердца) |
5. До скольки лет стоит у мужчин?
Несмотря на то, что ответ на вопрос «бывает ли климакс у мужчин» положительный, у некоторых представителей сильного пола уверенная потенция сохраняется вплоть до глубокой старости. Но тема эта для несколько другой статьи. Важно помнить, что каждый может распознать у себя наступление климакса и не должен затягивать с обращением к врачу - урологу или специалисту по андрологии. При правильном лечении и образе жизни, временные изменения гормонального фона, в которых и состоит сущность климакса, вреда здоровью не причинят.
5.1 Сколько времени протекает андропауза?
Мужской климакс продолжается от двух до пяти лет. Повторимся: при обнаружении у себя любых из перечисленных в таблице симптомов, лучше прибегнуть к врачебной помощи. Сколько длится мужской климакс, как протекает, во многом зависит и от самостоятельных поступков, которые предпринимает человек. Очень рекомендуется в этот период вести здоровый образ жизни, больше бывать на улице, дышать свежим воздухом, активнее двигаться. Необходимо прекратить работать «на износ», уделять достаточно времени отдыху.
Крайне важно следить за своим весом! Немногие знают, что избыточная масса тела отрицательно влияет на выработку тестостерона. Хотя вполне очевидно, что дефицит мужских половых гормонов инициирует повышенный вес, даже ведет к ожирению. Замкнутый круг: выбраться из него вполне реально - поможет физическая активность, регулярная половая жизнь, прием витаминов, медикаментов, сбалансированное питание по указаниям врача.
Протекание климакса индивидуально. Симптоматика поддается только общему анализу, выраженность каждого фактора различна и изменяется со временем.
6. Диагностика
Хотя теперь мы точно знаем бывает ли климакс у мужчин, при его симптомах для уверенности надо обследоваться. У сравнительно молодых причина ослабления эрекции, плохого самочувствия может скрываться в другом – пережитый недавно стресс, тяжелая работа, длительное психологическое напряжение, несбалансированное питание, вредные привычки. Диагностика климакса у мужчин основывается на результатах врачебного осмотра и лабораторных анализов.
Любой прием начинается с разговора. Врач должен уточнить, есть ли сердечно-сосудистые, эндокринные заболевания. Во время осмотра доктор может обратить внимание на спонтанное покраснение лица, повышенное потоотделение или учащенный пульс пациента. Также, более подробный осмотр может установить прочие признаки климакса у мужчины. Это снижение плотности волосяного покрова на лобке, отсутствие сокращения мошонки, уменьшение объема яичек.
Поскольку климакс и нарушения функций простаты сильно связаны, уделяется повышенное внимание ее состоянию. Уменьшение в размерах обычно констатирует простое ректальное исследование пальцем. При подозрении на патологию назначаются анализ крови ПСА – на простат-специфический антиген, назначается УЗИ простаты.
Мужчине придется сдать общий анализ мочи и крови. Важнейшим исследованием является кровь на общий тестостерон. Если изначальный уровень этого гормона снизился в два раза – это уже клиническое подтверждение климакса. Однако, у некоторых мужчин уровень тестостерона изначально очень высокий, достигает и превышает 20 нмоль/л. Поэтому иногда лабораторного доказательства климактерического синдрома не происходит. Важно, что лечение должно быть назначено и в этом случае.
Чтобы выявить сопутствующие заболевания, исключить осложнения, могут проводиться дополнительные исследования: на альбумин крови, ГСПГ (гормон, связывающий половые гормоны), на другие гормоны (ЛГ, ФСГ) вазопрессин, пролактин. При эндокринных проблемах может контролироваться состояние щитовидной железы, для чего проводятся исследования крови на ТТГ, Т3 и Т4. Уровень жиров в крови пациента покажет липидограмма. Иногда делают электрокардиограмму, проводят исследования спермы, выполняют УЗИ надпочечников (второго по значимости источника половых гормонов), органов малого таза.
7. Лечение мужского климакса
Прежде всего, заметим, что возможно, лекарства при климаксе не потребуются вовсе. Ведь обычно климакс протекает при минимуме симптомов. Но доктор дает несколько персональных рекомендаций. Соблюдение режима, отход ко сну до полуночи (после 23 часов), полноценный отдых. Сбалансированное питание с упором на такие микроэлементы, как цинк или бор, антиоксиданты. Обязателен белковый рацион, наличие растительной пищи. Ограничения касаются фаст-фуда, всего жирного, мучного, содержащего простейшие углеводы.
Если пациент курит или злоупотребляет алкогольными напитками, от вредных пристрастий придется отказаться. Крайне важно следить за весом тела. Поэтому рекомендована лечебная физкультура. В зале нужно проводить до сорока минут. Если нет такой возможности – комплекс упражнений выполняется в домашних условиях. Полезна обычная ходьба, надо стремиться проходить за день больше 10 000 шагов.
В более сложных случаях, то, как будет проходить лечение климакса у мужчин определят результаты осмотра, а, главное, анализов. Сопутствующие недугу психологические проблемы также должны приниматься во внимание лечащим врачом. В некоторых случаях даже требуется консультация и помощь психиатра.
Надо понимать, что в сравнительно молодом возрасте переживания от ослабления либидо весьма больно бьют по самолюбию, самооценке. Развивается депрессия, или, наоборот, весьма активное, но все же неадекватное поведение. В зависимости от состояния, препараты для лечения могут быть антидепрессантами или седативными (успокаивающими).
У мужчин в гораздо более старшем возрасте на первый план выходят такие осложнения позднего климакса, как деменция или болезнь Альцгеймера. Лечение психического состояния будет другим. Часто прописывают ноотропные средства. Иногда приходится прибегать к обезболивающим, снотворному. Как видим, лекарственные препараты при климаксе у мужчин весьма разноплановы.
При значительном падении уровня тестостерона, осуществляется гормональная заместительная терапия. Формы препаратов, добавляющие в организм мужчины половой гормон, разнообразны. Кстати, таблетки при климаксе сейчас применяются все реже. Они зачастую провоцируют и ускоряют отложение жира, наносят вред печени. Чаще выписывают инъекции, мази, гели. Существуют даже гормональные подкожные капсулы, пластыри и жевательные резинки.
Активно используется фитотерапия. Все популярнее становятся физиотерапевтические процедуры. В кабинетах применяются не только аппараты с источниками слабых электромагнитных полей. Весьма эффективен массаж, иглоукалывание, рефлексотерапия, электросон, озонотерапия. Поддержать тело в хорошей физической форме, а психику в равновесии поможет циркулярный душ, отвлекающая терапия, грязелечение, бальнеотерапия.
8. Профилактика климакса
Такие современные медицинские дисциплины, как андрология и геронтология (изучение организма пожилых людей), достигли сейчас больших результатов. Вместе с тем, очевидно, что самая эффективная мера профилактики мужского климакса - регулярная сексуальная активность. Конечно, бывает ли климакс у мужчин – вопрос риторический, но секс способен сдвинуть его приход на более позднее срок, а то и вовсе исключить.
Но помните, что обязательно придется отказаться от курения, спиртных напитков, активно развиваться умственно и физически. Ну и раз в год посещать кабинет уролога или андролога. Помните, что предупреждение климакса – это по сути, профилактика старения, как бы громко это ни звучало.
9. Секс при климаксе
Конечно, наступление климакса – это весьма тревожно и неприятно. Но любые трудности следовало бы воспринимать, как знаки, которые посылает нам жизнь. Стоит обратиться к себе, попробовать модифицировать самого себя. Оздоровить образ жизни, поменять режим дня, рацион питания, избавиться от вредных привычек. При климаксе хочется, особенно в молодом возрасте, доказать себе, что «на самом деле я на многое способен». При этом выражен большой страх утратить возможность заниматься сексом вовсе, стать импотентом. Все это может сильно расшатать психику. Не стоит переживать, поскольку секс и климакс вовсе не противоречат друг другу!
При половом акте тратится много энергии. Не волнуйтесь, она уйдет куда надо – на сжигание жиров. А излишний вес – главный враг потенции. Климакс обычного течения – процесс естественный, как и сексуальная активность. Поэтому секс при климаксе не только нужен, он необходим! Конечно, если вы хотите, чтобы все прошло побыстрее, нельзя забывать о лечении, отказываться от терапии, игнорировать рекомендации андролога.
Как говорится, “ничто в этом мире не вечно”. Секс после климакса у мужчин - такой же яркий и насыщенный, как был. А подчас он даже становится качественнее. Человек «проработал себя», приобрел ценный жизненный опыт, победил недуг, стал сильнее и мудрее. Поэтому на вопрос «до какого возраста мужчина сексуально активен?» каждый отвечает сам. Своими поступками, волей и желанием.
Пока нет отзывов, оставляйте свои отзывы.