Преждевременная эякуляция (она же раннее, мгновенное семяизвержение) – нарушение сексуальной сферы, которое у мужчин встречается крайне часто. Это неспособность поддерживать нормальную длительность интимной близости, которой точно хватит для удовлетворения партнерши.
Мало того, что преждевременное семяизвержение – заболевание популярное, так еще и серьезно ухудшающее качество сексуальной жизни. Даже может вызвать ссору, разлад в отношениях, депрессию, отчужденность, социальную изолированность.
Если верить медицинским исследованиям, то каждый третий мужчина в России не удовлетворен продолжительностью, качеством секса. При этом редко, когда кто-то из них обращается за медицинской помощью, предпочитая держать всё в строжайшем секрете, искать решение проблемы самостоятельно. Не обращаются, потому что неловко, стыдно или не верят в эффективность лечения, не располагают достаточными средствами.
Но надо понимать: чем дольше замалчивается проблема, тем сложнее её решить. При быстрой реакции вам придется пройти обследование и пропить 1-2 месячный курс лечения препаратами, а если затянете, то вообще лишитесь возможности вести интимную жизнь. Есть разница?
Да, и огромная.
В этой статье рассмотрим, откуда берется преждевременная эякуляция (ПЭ) и что делать, чтобы про нее навсегда забыть.
Откуда берется и как выражается?
Прежде, чем говорить про лечение преждевременной эякуляции, надо выяснить – что же её может спровоцировать. Основных причин всего три:
- Головка члена слишком чувствительна.
- Центры головного мозга, которые отвечают за эякуляцию, сильно возбуждаются. Здесь меняется концентрация, транспортировка нужных нейронных веществ, создающих электрохимический импульс.
- Короткая уздечка. Из-за нее большая часть рецепторов на головке оголена, поэтому быстро реагирует на внешнее воздействие.
Первичная форма раннего семяизвержения наблюдается с самого начала ведения сексуальной жизни. К ней относят синдром парацентральных долек – низкий порог возбуждения центров головного мозга, контролирующие половые процессы. Эта болезнь врожденная, а причины полностью не выяснены. К первичным причинам также относится энурез – недержание в ночное время.
Вторичные (или приобретенные) сексуальные проблемы развиваются не сразу, а после периода, когда с сексом всё было нормально. Появляются они из-за хронических, острых нарушений (хроническое воспаление предстательной железы, гипогонадизм – низкий уровень тестостерона). Сюда же относят гипертиреоз – избыточное выделение гормонов щитовидной железы. При этом гипертиреоз часто сопровождается серьезным нарушением эрекции, еще больше усугубляет сексуальные проблемы.
Все болезненные проявления по степени тяжести можно разделить на легкие и тяжелые. При тяжелой форме семяизвержение начинается ещё до введения члена во влагалище. При лёгкой – сексуальный контакт длится не более двух минут.
Как выявить проблему?
Лечение преждевременной эякуляции начинается с посещения врача-андролога: лучше обращаться к тому, кто специализируется на этой болезни, хорошо в ней разбирается. Чтобы определить форму заболевания и найти причины, нужно проверить анализы, функционирование всех органов. Только после полностью собранного анамнеза можно составить правильные рекомендации и приступить к терапии.
Вариантов для терапии много, всё зависит от формы болезни (первичной, вторичной), физиологических особенностей мужчины и его интимной сферы (регулярный или редкий секс), возраста, а также предпочтений по лечению (кому-то проще пить препараты, а кто-то хочет решить проблему кардинально и выбирает хирургическую операцию).
Состояние эректильной функции, длительность сексуального контакта и степень наслаждения от него оцениваются с помощью специально разработанных опросов, анкет. Работа мозга проверяется на электроэнцефалографии (ЭЭГ). Если формы болезни вторичные, то исследуются гормоны щитовидной железы и половых органов.
Нередко причиной может стать хронический простатит – воспаление предстательной железы. Чтобы исключить этот момент проводится микробиологический анализ секрета простаты, а также её ультразвуковое исследование, в котором также участвуют семенные пузырьки. Наличие скрыто протекающих инфекций показывают ПЦР-тесты соскоба из уретрального отверстия. Иногда назначается визуальная диагностика мочеиспускательного канала – уретроскопия
Первичная ПЭ делится еще на две формы – центральную, которая вызвана сильной восприимчивостью мозговых центров в голове и спине, и периферическую, когда головка пениса сильно возбуждается от любых прикосновений. Понять, с какой формой приходиться иметь дело, покажет тест с лидокаином. За 20-25 минут до планируемой близости на головку пениса наносится спрей или крем с 10% лидокаина в составе. Препарат оставляется на 10 минут, а потом смывается (можно с мылом). Вместо этих препаратов можно использовать презервативы на основе анестетика.
Если в ходе теста длительность секса увеличится, то можно предположить, что мгновенное семяизвержение наступает из-за сверхчувствительности головки.
Лечение преждевременной эякуляции
Раз у болезни несколько форм, то и методы лечебного воздействия будут для каждого свои. При первичных нужно расслабить ЦНС и снизить градус её возбуждения (особенно центров, которые отвечают за эякуляцию), притупить чувствительность головки. При вторичных же стоит заняться лечением основной болезни и только потом работать с эякуляцией, если она не восстановится сама.
Заболевания, которые спровоцировали ПЭ, могут быть у каждого свои, поэтому в этом разделе рассмотрим универсальные методы терапии для первичной формы.
Снижаем возбудимость ЦНС
Частая причина первичной формы ПЭ – чрезмерно возбужденная ЦНС, которая остро реагирует на любые импульсы, давая быструю реакцию на них. Замедлить её работу, притупить чувствительность помогают психотропные препараты и поведенческая терапия.
Психотропные препараты
Особенно популярны легко переносимые антидепрессанты для лечения депрессии и тревожных расстройств (Сертралин, Дапоксетин, Пароксетин). Официально врачи прописывают для лечения мгновенного семяизвержения Дапоксетин – он подходит одинаково молодым и пожилым мужчинам (18-65 лет), хорошо помогает, когда заболевание сопровождается депрессией. Также его можно использовать при редких сексуальных контактах.
При постоянном приеме могут проявиться неприятные побочные эффекты: постоянное желание спать, головокружение, тошнота, рвота, невозможность концентрировать внимание. Важно иметь это ввиду тем, кто водит машину. Нельзя совмещать эти препараты с алкоголем, чтобы побочные эффекты не усилились.
Можно выделить еще один препарат центрального действия для увеличения продолжительности сексуального контакта – Трамадол. Но его сложно найти в аптеке, потому что выпуск ограничен.
Также ни для кого не секрет, что увеличивать продолжительность секса можно с помощью алкоголя. Хоть он и не всегда помогает, но по праву входит в список народных способов лечения. Помним, что всё познается в количестве и качестве: плохие алкогольные напитки более 50 мл в день, наоборот, вредит потенции, процессу эякуляции.
Поведенческая терапия
Наиболее безопасный метод, в отличие от первого. Лечение преждевременной эякуляции происходит по методикам «сжатия» и «старт-стоп». Они довольно простые, эффективные, если заранее как следует потренироваться.
Методика «старт-стоп» учит самостоятельно контролировать процесс наступления эякуляции. После определенного количества фрикций, как только начинаете чувствовать приближающуюся разрядку, замирайте на пару секунд. Возбуждение немного уменьшится, что позволит продолжить фрикции. Сначала может быть сложно останавливаться, но со временем будет получаться всё лучше.
Методика «сжатия» - это быстрое сдавливание пениса (хватит нескольких секунд). Для этого обхватите его на уровне венечной борозды сразу, как только почувствуете приближение семяизвержения. Такой метод временно ослабляет эрекцию, уменьшает сексуальное возбуждение, откладывает семяизвержение.
Все эти методы хорошо сочетаются друг с другом, поэтому их можно делать параллельно или чередовать. Так нужный эффект появится быстрее.
Делаем головку менее чувствительной
Вторую группу первичных форм ПЭ можно лечить с помощью уменьшения чувствительности на головке. Семяизвержение замедляется, потому что стимуляция ослабевает, нервные импульсы медленнее поступают в гипоталамус.
Анестетики
Получить такой результат поможет местное применение анестезирующих средств на основе лидокаина перед сексуальным контактом. А можно просто использовать презерватив с анестетиками прямо во время проникновения. Метод самый простой, доступный и недорогой, но довольно эффективный. Идеально подойдет для молодых альфа самцов с насыщенной сексуальной жизнью, или семейной пары, которая предохраняется с помощью презервативов.
Единственный минус метода – необходимость наносить заранее спрей, гель или крем, что не всегда удобно, особенно, если секс незапланированный.
Хирургическое вмешательство
Подобные методы стопроцентно увеличивают продолжительность сексуального контакта, прямо или косвенно. Среди них можно выделить:
- удаление крайней плоти (обрезание);
- удаление уздечки пениса;
- насыщение головки гиалуроновой кислотой;
- невротомия (пересечение сети нервов на головке).
Обрезание – традиционный, привычный способ лечения ПЭ. На головке иссекается лишняя кожа, которая её прикрывает. Как следствие, кожа в интимной зоне грубеет, что позволяет значительно снизить чувствительность. Процедура не всегда полностью решает проблему. Иногда она может быть бесполезна или вовсе травмирующая. Мужчины, которые не делали обрезание, просто сдвигают кожу, оголяя головку.
Уздечка пениса обладает высокой чувствительностью, поэтому часто урологи рекомендуют её иссечь. Операция несложная, но эффективная (особенно, если у мужчины врожденная патология короткой уздечки).
Введение гиалуроновой кислоты – гель с кислотой вводятся под кожу головки, делая её менее чувствительной. Такой эффект получается, потому что восприимчивые к прикосновениям нервные окончания отдаляются от кожной поверхности, благодаря дополнительному слою. Благодаря увеличенному объему головки после введения кислоты уменьшается плотность её рецепторов. Такое лечение преждевременной эякуляции считается простым, быстрым, но эффект от него получается не постоянным – со временем кислота рассасывается. Иногда гель распределяется, рассасывается неравномерно, что приводит к внешним изменениям формы головки.
Микрохирургическое пресечение нервов головки – самый, наверное, радикальный способ терапии ПЭ. Впервые пресекать нервы, отвечающие за чувствительность, начали в 90-х годах. Сейчас эту операцию поддерживают урологи, андрологи во всем мире. В России практикуется обратная операция – сшивание пересеченных нервов для восстановления здоровых ощущений. Через 6-8 месяц после денервации нервные стволы срастаются самостоятельно, чувствительность возвращается. Такое вмешательство будет эффективным, если интимная близость происходит регулярно, отсутствуют длительные воздержания. Это позволяет природному рефлексу «перепрограммироваться» на более медленную скорость наступления эякуляции. Более эффективный результат можно получить, если делать денервацию, удаление крайней плоти и уздечки вместе.
Пенильная нейротомия – ещё один способ хирургического вмешательства, выполняться он под общей анестезией или местным обезболиванием – на выбор. Ткани и кожный покров пениса рассекаются слой за слоем до белочной оболочки. Далее выделяются, пресекаются ветви нервов, которые делают головку восприимчивой к ощущениям. Выполняется это с помощью оптического увеличения, инструментов для микрохирургии. Пересекать можно у основания ствола (там нервы более крупные) или у самой головки, где нервы похожи на мелкие ветви.
У каждого метода есть свои преимущества, недостатки. Например, если пересечь главные нервные стволы, то головка может полностью потерять чувствительность, из-за чего ухудшатся ощущения во время сексуального контакта, возбуждения. Эрекция может и вовсе пропасть из-за слабой стимуляции извне.
В конце операции раны ушивают, накладывают повязки с небольшой компрессией – чтобы не образовались гематомы. Период восстановления занимает не более 10 дней. Возвращаться к интимной близости можно уже через 3 недели. Денервация считается наиболее результативной операцией, не сопровождается рецидивами.
Мы разобрали популярные методы терапии для первичных форм мгновенного семяизвержения – тех, что достались мужчине с рождения. Вторичные формы появляются из-за других, более серьезных заболеваний. Прежде, чем устранять раннюю эякуляцию, нужно разобраться в причинах основной болезни, полностью вылечить её. Например, при хроническом простатите ПЭ уходит после восстановления работы предстательной железы, остановки воспалительных процессов. Недостаток половых гормонов (гипогонадизм) предполагает прием препаратов с тестостероном. А вот при гипертиреозе нужно нормализовать работу щитовидной железы под чутким руководством эндокринолога.
Меры профилактики
Как и другие нарушения мочеполовой системы, преждевременная эякуляция требует своевременной диагностики, точного, качественного лечения. Чем быстрее вы обратитесь за медицинской помощью и начнете проходить полное обследование, тем быстрее уйдет проблема.
Если этого не сделать, то постепенное угасание эректильной функции будет приводить к сексуальной неудовлетворенности. Как следствие – появятся конфликты в семье, стресс, депрессия, психические расстройства, которые спровоцируют еще больше осложнений на физическом уровне.
Само по себе заболевание не пройдет, поэтому остаются только два варианта – переселить себя, пойти к андрологу или морально готовиться к полному увяданию эректильной функции.
P.S. Наши препараты контролирующие эякуляцию:
Пока нет отзывов, оставляйте свои отзывы.